懷孕期(qi)間肝(gan)功能會發生哪(na)些變化?
2016-04-08 閱讀數:13422
懷孕期間,孕婦經歷了一系列(lie)重大的生(sheng)理變(bian)化。隨妊(ren)娠(shen)進展,體內雌孕激素、胎(tai)盤分泌(mi)的各(ge)種激素和酶等以及胎(tai)兒所需營養物質的日(ri)趨增加,都會影響到肝(gan)臟的代謝、合成(cheng)和分泌(mi)排泄等功能。那么,妊(ren)娠(shen)期間肝(gan)功能通(tong)常會發生(sheng)哪些變(bian)化呢?
白蛋白降低
懷孕期間,過(guo)多的水(shui)分在體內(nei)潴留,全身血(xue)容量明(ming)顯增加,血(xue)液被稀(xi)釋,血(xue)清總蛋(dan)白(bai)和白(bai)蛋(dan)白(bai)明(ming)顯降低(di),而球蛋(dan)白(bai)保持相對(dui)(dui)穩定。尤(you)其在妊(ren)娠晚期,血(xue)清白(bai)蛋(dan)白(bai)會比非孕期下(xia)降大約(yue)25%~26%{C}{C}。但是,低(di)蛋(dan)白(bai)血(xue)癥(zheng)可引起胎(tai)盤功能障礙,造(zao)成胎(tai)兒宮內(nei)發(fa)(fa)育遲緩(huan)、胎(tai)兒缺氧(yang)、胎(tai)盤早剝(bo)離等(deng)并(bing)發(fa)(fa)癥(zheng)。因此,對(dui)(dui)于(yu)白(bai)蛋(dan)白(bai)明(ming)顯降低(di)的孕媽媽,應注意補充(chong)蛋(dan)白(bai)質,以免(mian)影響胎(tai)兒的發(fa)(fa)育。
堿性磷酸酶升高
妊娠期間,堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸(suan)酶會逐漸(jian)升(sheng)高。堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸(suan)酶不僅存(cun)在于肝臟,而且也存(cun)在于胎(tai)盤中(zhong)。隨著胎(tai)兒的發育,胎(tai)盤中(zhong)的堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸(suan)酶就會釋放到母親(qin)血(xue)中(zhong),母親(qin)血(xue)液中(zhong)的堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸(suan)酶就升(sheng)高了(le)。堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸(suan)酶升(sheng)高是(shi)胎(tai)盤成熟的標志,并非發生了(le)肝功能(neng)異常。
AST/ALT的比值升高
慢性(xing)肝(gan)炎和肝(gan)硬化的患者,AST升(sheng)高(gao)比(bi)(bi)ALT升(sheng)高(gao)明(ming)顯,因(yin)此AST/ALT的比(bi)(bi)值(zhi)升(sheng)高(gao)。妊(ren)娠晚期(qi),AST/ALT的比(bi)(bi)值(zhi)也會升(sheng)高(gao)。但(dan)這并(bing)非肝(gan)損(sun)害所致(zhi),而是因(yin)為妊(ren)娠晚期(qi)AST的活性(xing)明(ming)顯升(sheng)高(gao)